Phenytoin: Anwendungen, Dosierungen und Nebenwirkungen |

Phenytoin oder Phenytoin ist ein generisches Medikament, das zur Vorbeugung und Kontrolle von Anfällen dient. Dieses Medikament wird häufig zur Behandlung von Epilepsie verwendet. Phenytoin ist in Form von Tabletten, Kapseln und flüssigen Injektionen (Suspensionen) erhältlich. Dieses Medikament ist ein starkes Medikament, daher sollte seine Verwendung unter der Aufsicht eines Arztes erfolgen. Welche Regeln gelten für die Anwendung, Nebenwirkungen und Arzneimittelinteraktionen von Phenytoin?

Wirkstoffklasse: antiarrhythmisch

Phenytoin-Marken: Decatona, Dilantin, Ikaphen, Kutoin, Lepsicon, Movileps, Pharxib, Phenytoin

Was ist das Medikament Phenytoin?

Phenytoin ist ein Medikament zur Linderung und Kontrolle von Anfällen bei Epilepsiepatienten. Dieses Medikament enthält Phenytoin-Natrium, das die Ausbreitung elektrischer Signale im Gehirn reduziert.

Die übermäßige Übertragung elektrischer Signale durch die Nerven an das Gehirn erschwert es dem Gehirn, auf jeden Reiz richtig zu reagieren, was zu Krampfanfällen führt.

Aktive Chemikalien wie Phenytoin-Natrium können eine übermäßige elektrische Aktivität im Gehirn ausgleichen und dadurch Anfälle reduzieren.

Darüber hinaus kann Phenytoin zur Behandlung von Herzerkrankungen eingesetzt werden, die einen unregelmäßigen Herzschlag (Arrhythmie) verursachen.

Phenytoin-Dosierung

Phenytoin ist in Form von Kautabletten (50 mg), Kapseln (30 mg, 100 mg und 200 mg) und Suspension (237 ml und 4 ml) erhältlich. Die vom Arzt verabreichte Dosis kann bei jedem Patienten je nach Alter, Gewicht und Schwere der Symptome sowie der Art der zu behandelnden Erkrankung variieren.

Das Folgende ist eine Phenytoin-Dosierung, die auf dem Zustand basiert, den sie behandelt.

Krampfanfall

Phenytoin-Dosis für Erwachsene

  • Tabletten oder Kapseln : Der Krankenhausaufenthalt beträgt 1 Gramm pro Tag, kann in 3 Dosen (400 mg, 300 mg, 300 mg) aufgeteilt werden, die in Abständen von 2 Stunden verabreicht werden. Erstanwendung 100 mg oral 3-mal täglich. Die Erhaltungsdosis beträgt 100 mg, 3-4 mal täglich eingenommen.
  • Intravenöse (IV) Suspension : Patienten, die keine vorherige Behandlung erhalten haben, können mit 125 mg (1 Teelöffel) dreimal täglich begonnen werden. Die anfängliche intravenöse Verabreichung beträgt 10-15 mg/kg, wobei eine Infusionsrate von 50 mg/Minute nicht überschritten wird. Erhaltungsdosis 100 mg alle 6 bis 8 Stunden.

Phenytoin-Dosierung für Kinder

  • Intravenöse (IV) Suspension : Die Dosis für kritische Zustände (Epilepticus) beträgt 15-20 mg/kg i.v.
  • Tabletten oder Kapseln : Die anfängliche Anwendung bei Krampfanfällen beträgt 15-20 mg/kg, verabreicht in 3 Einzeldosen alle 2 bis 4 Stunden.

    Die Erhaltungsdosis für weniger als 4 Wochen beträgt 5-8 mg/kg pro Tag in 2 Einzeldosen. Die Verabreichung von 5 mg/kg pro Tag über 4 Wochen kann auf 8-10 mg/kg pro Tag erhöht werden.

Arrhythmie

Phenytoin-Dosis für Erwachsene

  • Tabletten oder Kapseln : Anfängliche Verabreichung von 1,25 mg/kg i.v. alle 5 Minuten. Kann bis zu einer Aufsättigungsdosis von 15 mg/kg oder 250 mg oral 4-mal täglich für 1 Tag, dann 250 mg 2-mal täglich für 2 Tage wiederholt werden. Die Erhaltungsdosis beträgt 300-400 mg/Tag oral in aufgeteilten Dosen 1-4 mal täglich
  • Intravenöse (IV) Suspension : Anfängliche Verabreichung von 10-15 mg/kg oder 15-20 mg/kg durch langsame IV-Verabreichung, nicht mehr als 50 mg/Minute). Die Erhaltungsdosis beträgt 100 mg alle 6-8 Stunden, sie kann auch in der gleichen Dosis oral eingenommen werden.

Phenytoin-Dosierung für Kinder (über 1 Jahr)

  • Intravenöse (IV) Suspension : Anfängliche Verabreichung von 1,25 mg/kg alle 5 Minuten, kann bis zu einer Aufsättigungsdosis von 15 mg/kg wiederholt werden.
  • Tabletten oder Kapseln : 5-10 mg/kg pro Tag

Neurochirurgie

Phenytoin-Dosis für Erwachsene

  • Intramuskuläre (IM) Suspension : 100-200 in Abständen von 4 Stunden während der Operation und unmittelbar nach der Operation.

Regeln für die Verwendung von Phenytoin

Sie können die Phenytoin-Tablette vor dem Schlucken kauen, bis sie glatt ist, oder Sie können sie sofort schlucken. Wenn Sie Verdauungsstörungen haben, können Sie die Tabletten mit einer Mahlzeit einnehmen.

Es ist am besten, dieses Arzneimittel zur gleichen Zeit einzunehmen, die Ihr Arzt Ihnen täglich empfiehlt. Der rechtzeitige Konsum von Medikamenten ist nützlich, um den Medikamentenspiegel im Körper konstant zu halten, damit die Symptome im Laufe der Zeit behandelt werden können.

Bei fortgesetzter Anwendung kann der Arzt die Phenytoin-Dosis entsprechend dem Ansprechen des Körpers auf die Behandlung verringern oder erhöhen.

Brechen Sie die Einnahme dieses Medikaments nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab. Bei plötzlichem Absetzen kann sich der Zustand der Anfälle oder ihr Wiederauftreten verschlechtern.

Wenn Sie die Einnahme Ihres Arzneimittels vergessen oder eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie Ihr Arzneimittel so bald wie möglich ein. Wenn es jedoch kurz vor Ihrer nächsten Dosis liegt, überspringen Sie die vergessene Dosis und nehmen Sie Ihre nächste Dosis wie geplant ein. Vermeiden Sie es, die vergessene Dosis zur nächsten Dosis hinzuzufügen.

Nebenwirkungen von Phenytoin

Die Einnahme des Medikaments Phenytoin kann eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen. Trotzdem wird nicht jeder Nebenwirkungen erfahren.

Hier sind einige der Nebenwirkungen von Phenytoin, die auftreten können.

  • Undeutliches Gerede
  • Gleichgewichts- oder Koordinationsverlust
  • Geschwollenes Zahnfleisch
  • Kopfschmerzen oder Schwindel
  • Verwechslung
  • Nervös oder ängstlich
  • Unkontrollierbares Zittern oder Bewegungen von Augen, Zunge, Kiefer und Hals
  • Schlaflosigkeit
  • Hautausschlag
  • Fieber
  • Geschwollene Drüsen
  • Leichte Blutergüsse oder Blutungen
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • Unregelmäßiger oder langsamer Herzrhythmus
  • Kribbeln
  • Muskelschmerzen

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich bestimmter Nebenwirkungen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

Melden Sie, wenn sich die Nebenwirkungen nach der Einnahme des Arzneimittels weiter verschlimmern oder die Symptome sich verschlimmern.

Wenn Sie Anzeichen einer allergischen Arzneimittelreaktion bemerken, wie Atembeschwerden, geschwollenes Gesicht und Schwäche, als ob Sie gleich ohnmächtig werden würden, gehen Sie sofort in die nächste Notaufnahme.

Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen bei der Einnahme von Phenytoin-Medikamenten

Das Vorhandensein anderer gesundheitlicher Probleme kann die Verwendung dieses Arzneimittels beeinträchtigen. Die Einnahme von Phenytoin kann diese Gesundheitsprobleme sogar verschlimmern (kontraindiziert).

Informieren Sie daher unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie eine der folgenden Erkrankungen haben.

  • Blut- oder Knochenmarkprobleme (z. B. Agranulozytose, Leukopenie, Thrombozytopenie)
  • Diabetes
  • Herzfehler
  • Herzrhythmusstörungen
  • Hypotonie (niedriger Blutdruck)
  • Lymphadenopathie (Lymphknotenprobleme)
  • Porphyrie (Enzymproblem)
  • Herzobstruktion (z. B. Adams-Stokes-Syndrom, arteriovenöse Blockade oder Sinusblockade)
  • Sinusbradykardie (langsame Herzfrequenz)
  • Hypoalbuminämie (niedriger Albuminspiegel im Blut)
  • Nierenerkrankung
  • Leber erkrankung
  • Allergie gegen Medikamente, die Phenytoin-Natrium enthalten

Um die Gefahr von Kontraindikationen zu vermeiden, darf der Arzt das Medikament Phenytoin nicht verabreichen und durch ein anderes Medikament ersetzen, das die gleichen Erholungsvorteile hat.

In einigen Fällen kann der Arzt das Arzneimittel möglicherweise weiter verabreichen, wird jedoch die Dosis anpassen, um Kontraindikationen zu vermeiden.

Phenytoin sollte bei Raumtemperatur, vor direktem Licht, feuchten Orten und nicht gefroren gelagert werden.

Verschiedene Marken von Arzneimitteln, die Phenytoin-Natrium enthalten, können unterschiedliche Aufbewahrungsregeln haben. Befolgen Sie daher die auf der Produktverpackung aufgeführte Methode zur Aufbewahrung von Medikamenten oder fragen Sie Ihren Apotheker.

Ist Phenytoin für schwangere und stillende Frauen sicher?

Dieses Medikament fällt gemäß der US-amerikanischen Food and Drugs Administration (FDA) in das Schwangerschaftsrisiko der Kategorie D. Das heißt, es gibt positive Beweise dafür, dass die Verwendung von Phenytoin bei schwangeren Frauen ein Risiko für die Gesundheit des Fötus birgt.

Phenytoin kann jedoch bei schwangeren Frauen zur Behandlung lebensbedrohlicher Notfälle eingesetzt werden, insbesondere wenn kein anderes Medikament den gleichen großen Erholungsvorteil bietet.

Unterdessen zeigen Studien an Frauen, dass Phenytoin ein minimales Risiko für das Baby darstellt, wenn es während der Stillzeit verwendet wird.

Schwangere oder stillende Mütter sollten vor der Anwendung dieses Arzneimittels einen Arzt aufsuchen, um den potenziellen Nutzen und die Risiken abzuwägen.

Wechselwirkungen von Phenytoin mit anderen Medikamenten

Die Anwendung von Phenytoin mit anderen Arzneimitteln kann die Leistung und Wirkung einer bestimmten Erholung verändern oder auch als Arzneimittelwechselwirkungen bezeichnet werden. Auch Arzneimittelwechselwirkungen können das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen erhöhen.

Im Folgenden sind Arten von Arzneimitteln aufgeführt, deren Anwendung mit Phenytoin nicht empfohlen wird, da sie Arzneimittelwechselwirkungen verursachen.

  • Amifampridin
  • Artemether
  • Atazanavir
  • Boceprevir
  • Daclatasvir
  • Delamaniden
  • Delavirdine
  • Lurasidon
  • Maraviroc
  • Piperaquin
  • Praziquantel
  • Ranolazin
  • Rilpavirin
  • Telaprevir

Die Anwendung von Phenytoin mit einem der folgenden Arzneimittel wird normalerweise nicht empfohlen, kann aber in einigen Fällen erforderlich sein.

Wenn Phenytoin gleichzeitig mit einem der folgenden Arzneimittel verschrieben wird, kann Ihr Arzt Ihre Dosis oder die Häufigkeit der Anwendung eines oder beider Arzneimittel ändern.

  • Abirateronacetat
  • Afatinib
  • apazone
  • Apixaban
  • Apremilast
  • Aripiprazol
  • Axitinib
  • Beclamid
  • Bedaquilin
  • Bortezomib
  • Bosutinib
  • Bupropion
  • Cabazitaxel
  • Cabozantinib
  • Canagliflozin
  • Carbamazepin
  • Ceritinib
  • Clarithromycin
  • Clozapin
  • Cobicistat
  • Crizotinib
  • Cyclophosphamid
  • Dabigatran Etexilat
  • Dabrafenib
  • Dasatinib
  • Diazepam
  • Diazoxid
  • Dolutegravir
  • Dopamin
  • Doxorubicin
  • Doxorubicin-Hydrochlorid-Liposom
  • Dronedaron
  • Eliglustat
  • Elvitegravir
  • Enzalutamid
  • Erlotinib
  • Eslicarbazepinacetat
  • Ethosuximid
  • Etravirin
  • Everolimus
  • Exemestan
  • Ezogabin
  • Fentanyl
  • Fluvastatin
  • Halothan
  • Hydrocodon
  • Ibrutinib
  • Idealalisib
  • ifosfamid
  • Imatinib
  • Infliximab
  • Irinotecan
  • Itraconazol
  • Ivabradin
  • Ivacator
  • Ixabepilon
  • Ketoconazol
  • Ketorolac
  • Lapatinib
  • Ledipasvir
  • Lidocain
  • Linagliptin
  • Lopinavir
  • Macitentan
  • Methotrexat
  • Miconazol
  • Mifepriston
  • Netupitant
  • Nifedipin
  • Nilotinib
  • Nimodipin
  • Nintendo
  • Nitisinon
  • Oritavancin
  • Orlistat
  • Pazopanib
  • Perampanel
  • Pixantron
  • Pomalidomid
  • Ponatinib
  • Posaconazol
  • Regorafenib
  • reserpin
  • Rifampin
  • Rivaroxaban
  • Rocuronium
  • Roflumilast
  • Romidepsin
  • Sertralin
  • Siltuximab
  • Simeprevir
  • Sofosbuvir
  • Sorafenib
  • Johanniskraut
  • Sunitinib
  • Tacrolimus
  • Tasimelteon
  • Tegafur
  • Temsirolimus
  • Theophyllin
  • Thiotepa
  • Ticagrelor
  • Tofacitinib
  • Tolvaptan
  • Trabectedin
  • Ulipristalacetat
  • Vandetanib
  • Vemurafenib
  • Vilazodon
  • Vincristinsulfat
  • Vincristinsulfat-Liposom
  • Vinflunin
  • Vorapaxar
  • Voriconazol
  • Vortioxetin

Es ist auch wichtig zu wissen, dass der Konsum von Alkohol oder Tabak (Zigaretten) mit Phenytoin auch Arzneimittelwechselwirkungen verursachen kann.

Darüber hinaus können kalziumhaltige Produkte wie Kalziumpräparate und Nahrungsergänzungsmittel die Aufnahme des Wirkstoffs des Wirkstoffs Phenytoin im Körper vermindern.

Stellen Sie daher sicher, dass Sie diese Produkte mindestens 1 Stunde vor und 1 Stunde nach der Einnahme des Arzneimittels getrennt einnehmen.

Überdosierung von Phenytoin

Wenn Phenytoin über die empfohlene Dosis hinaus eingenommen wird, kann eine Überdosis des Arzneimittels die folgenden Symptome verursachen.

  • Unkontrollierbare Augenbewegungen
  • Koordinationsverlust
  • Undeutliches Sprechen oder langsam
  • Die Gliedmaßen bewegen sich unkontrolliert
  • Übel
  • Gag
  • Verwirrung oder beinahe Ohnmacht
  • Koma (Bewusstlosigkeit für kurze Zeit)

Bei der Einnahme starker Medikamente ist es wichtig, immer die von Ihrem Arzt oder Apotheker empfohlenen Regeln zu befolgen. Beginnen, stoppen oder ändern Sie Ihre Dosis nicht ohne die Zustimmung Ihres Arztes.

Bei weiteren Fragen wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker.