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Eine Operation oder Operation ist eine der Behandlungsmöglichkeiten für Brustkrebs. Von den verschiedenen chirurgischen Optionen wird die Mastektomie von Ärzten am häufigsten empfohlen. Was ist dann eine Mastektomie und wie ist dieses Behandlungsverfahren? Hier ist die vollständige Rezension.

Was ist eine Mastektomie?

Mastektomie ist der Begriff für die operative Entfernung der Brust, um Krebszellen zu entfernen. Die Mastektomie kann an einer oder beiden Brüsten durchgeführt werden.

Wie von der Mayo Clinic zitiert, ist die Mastektomie ein Verfahren, bei dem je nach Bedarf nur ein Teil des Brustgewebes oder das gesamte Brustgewebe entfernt werden kann.

Dieses Behandlungsverfahren kann allein oder in Verbindung mit anderen Brustkrebsbehandlungen wie Strahlentherapie und Chemotherapie durchgeführt werden. Die Entscheidung über die Behandlung hängt vom Stadium des Brustkrebses ab, in dem Sie sich befinden.

Neben der Behandlung kann eine Mastektomie auch zur Vorbeugung von Brustkrebs durchgeführt werden, insbesondere bei Frauen mit einem hohen Brustkrebsrisiko. Dies wird als prophylaktische Mastektomie bezeichnet.

Arten von Mastektomie-Operationen

Die Mastektomie ist ein chirurgischer Eingriff, der in mehrere Arten unterteilt ist. Der Arzt wird Ihnen je nach Alter, allgemeinem Gesundheitszustand, Größe des Brusttumors und Ausbreitung von Krebszellen empfehlen, welche Art Sie verwenden sollten.

Der Arzt wird bei der Wahl des richtigen Behandlungsverfahrens auch Ihre persönlichen Gründe berücksichtigen. Zögern Sie also nicht, Ihre Überlegungen und Möglichkeiten immer mit Ihrem Arzt zu besprechen. Im Allgemeinen sind die verschiedenen Arten der Mastektomie:

• Einfach oder totale Mastektomie

Bei diesem Verfahren entfernt der Arzt die gesamte Brust, einschließlich Brustgewebe, Warzenhof und Brustwarze. Die Brustwandmuskulatur unter der Brust und Lymphknoten in der Achselhöhle werden in der Regel nicht entfernt.

Diese Brustentfernungsoperation wird normalerweise bei Frauen mit duktalem Karzinom in situ (DCIS) Brustkrebs durchgeführt. Darüber hinaus kann diese Art der Operation auch bei Frauen mit hohem Brustkrebsrisiko als vorbeugende Maßnahme durchgeführt werden.

• Radikale

Die radikale Mastektomie ist die am weitesten verbreitete Art der Brustkrebsoperation. Bei diesem Typ entfernt der Chirurg die gesamte Brust, einschließlich der Achsellymphknoten (Achselhöhle) und der Brustwandmuskulatur unter der Brust.

Diese Art der Mastektomie kann die Körperform verändern und wird daher selten empfohlen. Gegenwärtig wird die radikale Mastektomie durch eine radikale Modifikation als Alternative ersetzt, da der Nutzen gleich ist, die Nebenwirkungen jedoch geringer sind.

Bei großen Tumoren, die in die Brustmuskulatur einwachsen, ist jedoch eine radikale Operation möglich.

• Radikale Modifikation

Dieses Verfahren kombiniert eine totale Mastektomie mit der Entfernung der Lymphknoten unter dem Arm. Die Brustmuskulatur wird jedoch nicht entfernt und bleibt ohne Berührung intakt.

Die meisten Patientinnen mit invasivem Brustkrebs, die sich für eine Mastektomie entscheiden, erhalten diese Art der Mastektomie. Axilläre Lymphknoten werden weniger wahrscheinlich entfernt, um festzustellen, ob sich Krebszellen über die Brust hinaus ausgebreitet haben.

• Brustwarzenschonende Mastektomie

Brustwarzenschonende Mastektomie oder brustwarzensparende Mastektomie ist die chirurgische Entfernung des Brustgewebes, das die Brustwarze und die umliegende Haut (Areola) verlässt. Diesem Verfahren folgt in der Regel eine Brustrekonstruktionsoperation.

Es sollte verstanden werden, dass Krebszellen normalerweise dazu neigen, unsichtbar zu sein, wenn sie sich in der Nähe der Brustwarze befinden. Wenn während einer Operation und Ärzte Krebszellen im Gewebe finden, sollte auch die Brustwarze entfernt werden, um das Risiko einer Ausbreitung zu verringern.

Wenn sich jedoch keine Krebszellen in der Brustwarze befinden, kann der Arzt das Brustwarzengewebe nach der Operation bestrahlen, um das Risiko eines erneuten Auftretens des Krebses zu verringern.

Brustwarzenschonende Mastektomie ist normalerweise eine Option für Frauen mit Brustkrebs im Frühstadium im äußeren Gewebe. Diese Art der Mastektomie kann jedoch dazu führen, dass das verbleibende Brustwarzengewebe schrumpft oder sich verformt, da keine gute Blutversorgung vorliegt.

Daher ist eine Brustkrebsoperation im Allgemeinen eher für Frauen mit kleinen oder mittleren Brüsten geeignet. Bei Frauen mit großen Brüsten ist es wahrscheinlich, dass sich ihre Brustwarzen nach der Brustrekonstruktion von ihrer Position zu verschieben scheinen.

• Hautschonende Mastektomie

Hautschonende Mastektomie ist die chirurgische Entfernung des gesamten Brustgewebes, einschließlich der Brustwarze und des Warzenhofs, wobei jedoch der größte Teil der Haut über der Brust übrig bleibt. Im Allgemeinen wird die Haut bei einer Brustrekonstruktionsoperation mit Gewebe aus anderen Körperteilen aufgefüllt.

Frauen bevorzugen diese Art der Operation im Allgemeinen, da die rekonstruierte Brust natürlicher aussieht. Diese Operation ist jedoch im Allgemeinen nicht für Patienten mit Tumoren geeignet, die größer oder nahe an der Hautoberfläche sind.

• Partielle Mastektomie

Eine partielle Mastektomie ist die Entfernung von krebsartigem Brustgewebe und einem Teil des normalen Gewebes um es herum. Diese Art der Operation wird technisch oft mit einer Lumpektomie verwechselt. Bei einer partiellen Mastektomie wird jedoch im Allgemeinen mehr Gewebe entfernt als bei einer Lumpektomie.

• Doppelte Mastektomie

Eine doppelte Mastektomie ist die chirurgische Entfernung von Krebs auf beiden Seiten der Brust. Diese Mastektomie wird am häufigsten bei Frauen mit einem sehr hohen Brustkrebsrisiko durchgeführt, insbesondere bei Frauen mit der BRCA-Genmutation.

In der Regel handelt es sich bei einer Kombination von durchgeführten Verfahren um eine totale Mastektomie oder nippelschonend.

• Prophylaktische Mastektomie

Die prophylaktische Mastektomie ist die chirurgische Entfernung von Brustgewebe, um das Auftreten von Brustkrebs zu verhindern, insbesondere bei Menschen, die ein hohes Risiko für diese Krankheit haben. Die Risikofaktoren für Brustkrebs sind sehr hoch, nämlich:

• Frauen mit einer Familienanamnese von Brustkrebs.
• Positiv haben Mutationen in den Genen BRCA1 und BRCA2.
• Haben Sie eine persönliche Geschichte von Brustkrebs.
• Diagnostiziert mit lobulärem Karzinom in situ (LCIS).
• Sie haben vor dem 30. Lebensjahr eine Strahlentherapie der Brust erhalten.
• Es kommt zu einer Mikrokalzifizierung der Brust (kleine Ablagerungen von Kalzium im Brustgewebe).

Im Allgemeinen wird die prophylaktische Mastektomie mit einem totalen Mastektomieverfahren durchgeführt. hautschonende Mastektomie, oder Brustwarzensparende Mastektomie.

Wer braucht eine Mastektomie?

Frauen, bei denen Brustkrebs im Frühstadium diagnostiziert wurde, können zwischen einer Lumpektomie- und einer Mastektomiebehandlung wählen. Die Lumpektomie wird jedoch in der Regel immer mit Strahlentherapie durchgeführt, die oft auch als brusterhaltende Therapie oder Operation bezeichnet wird.

Beide gelten als gleich wirksam, um das Wiederauftreten von Brustkrebs zu verhindern. Manchmal sind jedoch die Wirksamkeit und das Ergebnis einer Mastektomie viel besser. Hier sind einige Bedingungen, die im Allgemeinen für eine Mastektomie empfohlen werden:

• Kann sich keiner Strahlentherapie unterziehen.
• Mehr wollen Brustentfernung als Bestrahlung.
• Hatte eine Brustbehandlung mit Strahlentherapie.
• Ich hatte eine Lumpektomie, aber der Krebs ist nicht verschwunden.
• Zwei oder mehr Krebsbereiche in derselben Brust haben, die nicht nahe genug sind, um zusammen entfernt zu werden.
• Der Tumor ist mehr als 5 cm oder sogar größer als die Größe der Brust.
• Eine Schwangerschaft und die Auswirkungen der Strahlung sind für den Fötus viel schädlicher
• Mit genetischen Faktoren, wie einer BRCA-Gen-Mutation.
• wenn Sie an einer schweren Bindegewebserkrankung wie Sklerodermie oder Lupus leiden, die Sie anfällig für Strahlennebenwirkungen macht.
• Haben Sie eine entzündliche Art von Brustkrebs.

Nebenwirkungen der Mastektomie

Die Nebenwirkungen dieser Operation hängen von der Art der Mastektomie ab, die Sie haben. Im Folgenden sind einige der möglichen Nebenwirkungen einer Mastektomie aufgeführt:

• Schmerzen im Operationsbereich.
• Schwellung im Operationsbereich.
• Blutansammlung in der Wunde (Hämatom).
• Eine Ansammlung von klarer Flüssigkeit in der Wunde (Serom).
• Die Bewegung der Arme und Schultern wird eingeschränkter.
• Taubheitsgefühl in der Brust oder im Oberarm.
• Nervenschmerzen (Neuropathie) in der Brustwand, Achselhöhle und/oder im Arm, die mit der Zeit nicht verschwinden.
• Blutungen und Infektionen im operierten Bereich.
• Schwellung (Lymphödem) im Arm bei zusätzlicher operativer Entfernung der Lymphknoten.

Suchen Sie erneut einen Arzt auf, wenn die zu spürenden Nebenwirkungen von Tag zu Tag schlimmer werden und nicht besser werden.

Was ist vor einer Mastektomie zu tun?

Bevor Sie diese Brustentfernungsoperation durchführen, müssen Sie mehrere Dinge tun, nämlich:

• Informieren Sie Ihren Arzt über Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
• Nehmen Sie eine Woche vor der Operation kein Aspirin, Ibuprofen oder blutverdünnende Medikamente wie Warfarin ein.
• Etwa 8-12 Stunden vor der Operation nichts essen oder trinken.

Vergessen Sie nicht, Kleidung, Toilettenartikel und andere persönliche Ausrüstung für den Krankenhausaufenthalt einzupacken.

Was passiert und sollte nach einer Mastektomie getan werden?

Nach einer chirurgischen Entfernung der Brust (Mastektomie) wird der Arzt Sie in der Regel bitten, zur Erholung drei Tage im Krankenhaus zu bleiben. Während dieser Zeit werden Ärzte und andere medizinische Teams den Fortschritt Ihres Zustands überwachen.

Auch während dieser Zeit werden der Arzt und die Krankenschwester Ihnen leichte Übungen beibringen, um den Arm und die Schulter auf der Seite der Brust, die mit der Mastektomie behandelt wurde, zu entspannen. Darüber hinaus verringert Bewegung auch das Risiko einer erheblichen Narbenbildung oder Bildung von Narbengewebe.

Während Ihres Krankenhausaufenthaltes werden Sie auch mit einem speziellen Schlauch oder Katheter gelegt, um Blut und Flüssigkeiten aus dem Operationsbereich zu entnehmen. Fragen Sie Ihren Arzt und das medizinische Fachpersonal, wie dieser Abfluss zu pflegen ist, wenn Sie ihn noch zu Hause verwenden müssen.

Während des Krankenhausaufenthalts erhalten Sie auch Informationen zur Genesung von einer Operation zu Hause, einschließlich der Behandlung der Operationsstelle, um Infektionen und andere Komplikationen wie Lymphödeme zu vermeiden. Daher sollten Sie die Anzeichen einer Infektion oder eines Lymphödems erkennen, damit Sie in diesem Fall sofort ins Krankenhaus gehen können.

Zusätzlich zu den oben genannten Informationen müssen Sie Ihrem Arzt möglicherweise auch mehrere Fragen stellen, wie zum Beispiel:

• Zeit zum Duschen nach der Operation und wie man eine Infektion der Operationsnarben verhindert.
• Wenn Sie wieder anfangen können, einen BH zu tragen.
• Wann sollten Sie mit der Verwendung einer Prothese beginnen und welchen Typ Sie verwenden, wenn Sie sich nicht für eine Brustrekonstruktion entscheiden.
• Erlaubter Gebrauch von Drogen.
• Welche Aktivitäten können und welche nicht durchgeführt werden können.

Sie sollten auch nach dieser Brustentfernungsoperation weiterhin regelmäßig einen Arzt aufsuchen. Dies dient dazu, dass der Arzt Ihren Zustand weiterhin überwachen kann.

Genesung nach Mastektomie zu Hause

Im Allgemeinen kann die chirurgische Genesung bis zu mehreren Wochen dauern. Die Genesung dauert jedoch länger, wenn Sie alle Brustrekonstruktionen gleichzeitig durchführen.

Wie man sich nach einer Brustentfernungsoperation erholt, kann für jede Person unterschiedlich sein. Um den Zustand des Körpers nach einer Mastektomie zu Hause wiederherzustellen, haben Sie folgende Möglichkeiten:

• Sich ausruhen.
• Nehmen Sie regelmäßig das vom Arzt verschriebene Arzneimittel ein.
• Essen von Lebensmitteln gegen Brustkrebs.
• Seien Sie vorsichtig, wenn Sie sich selbst reinigen. Verwenden Sie den Waschlappen, bis der Arzt Ihren Abfluss oder Ihre Nähte entfernt.
• Trainieren oder bewegen Sie den Körper regelmäßig, wie von Ärzten und Krankenschwestern gelehrt.