Ureteroskopie, wann wird sie bei Nierensteinpatienten durchgeführt?

Rückenschmerzen und Trübung des Urins können ein Zeichen für eine Nierensteinerkrankung sein. Eine der Erkrankungen der Niere ist weit verbreitet. Eine Behandlung, die durchgeführt werden kann, ist eine Ureteroskopie. Sehen Sie sich die vollständige Rezension unten an!

Was ist Ureteroskopie?

Die Ureteroskopie ist die Behandlung der Wahl bei Nierensteinen (Harnsteinen) mit einem Instrument namens Ureteroskop (Ureteroskop).Ureteroskop) durch die Harnleiter und Blase. Die Harnleiter sind Röhren, die die Nieren und die Blase verbinden.

Das lange, dünne schlauchförmige Gerät wird dann bis zum Harnleiter angehoben, genau an die Stelle des Nierensteins. Dieses Verfahren wird normalerweise bei Nierensteinen angewendet, die weniger als 1,5 cm groß sind und 1-3 Stunden anhalten.

Wann sollte sich der Patient einer ureteroskopischen Nierensteinbehandlung unterziehen?

Es gibt viele Möglichkeiten zur Behandlung von Nierensteinen, wie zum Beispiel die Einnahme von Medikamenten zur Zerkleinerung von Nierensteinen. Darüber hinaus helfen Ärzte den Patienten bei der Auswahl der wirksamsten Behandlung, basierend auf der Größe und den Symptomen von Nierensteinen.

Die Ureteroskopie ist eine der beliebtesten Behandlungsoptionen für Nierensteinpatienten.

Dieses Verfahren wird durchgeführt, wenn sich ein Nierenstein im Harnleiter befindet und der Patient Symptome von Blut im Urin verspürt. Bevor jedoch eine Ureteroskopie von einem Arzt empfohlen wird, werden Sie sich zunächst Untersuchungen unterziehen, wie zum Beispiel:

  • Urintest zur Diagnose einer Infektion,
  • CT-Scan zur Bestimmung von Form, Größe und Lage von Nierensteinen sowie
  • MRT, um ein detaillierteres Bild der Nieren und der Blase zu erhalten.

Kann jeder eine Ureteroskopie haben?

Obwohl es als sichere Behandlung von Nierensteinen gilt, gibt es einige Personen, denen eine Ureteroskopie nicht empfohlen wird.

  • Patienten mit großen Nierensteinen können das Risiko erhöhen, dass Steinfragmente zurückbleiben.
  • Patienten mit einer Harnwegsobstruktion in der Vorgeschichte aufgrund des Ureteroskops dürfen nicht in die Harnwege gelangen.

Fragen Sie daher immer Ihren Arzt nach Möglichkeiten zur Behandlung einer Nierenerkrankung, die Ihrem Zustand entspricht.

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Dinge zum Vorbereiten

In den meisten Fällen muss der Patient vor der Ureteroskopie keine besonderen Vorbereitungen treffen. Der Arzt wird Sie jedoch bitten, vor Beginn dieser Nierensteinbehandlung viel zu trinken und zu urinieren.

Der Patient muss möglicherweise auch die Ergebnisse eines Urintests auf eine Harnwegsinfektion (HWI) vorlegen. Wenn Sie eine Harnwegsinfektion haben, wird ein Urologe diese Harnwegserkrankung mit Antibiotika behandeln, bevor mit der Ureteroskopie begonnen wird.

Dann gibt der Arzt auch Anweisungen, was vor dem Eingriff zu beachten ist, nämlich:

  • Zeit, die Einnahme bestimmter Medikamente wie Blutverdünner,
  • Zeit, mit dem Essen und Trinken aufzuhören,
  • Zeit zum Entleeren der Blase sowie
  • wie organisiert man eine Rückreise nach der Ureteroskopie.

Wie wird die Ureteroskopie durchgeführt?

Die Ureteroskopie wird mit einem Ureteroskop durchgeführt, einem langen, dünnen Schlauch mit einer Linse am Ende. Generell gibt es zwei Möglichkeiten, eine Ureteroskopie durchzuführen, nämlich unten.

  • Bei kleinen Steinen ist das Ureteroskop mit einem Korb ausgestattet, um den Stein aufzufangen und aus dem Ureter zu tragen.
  • Wenn der Stein groß genug ist, wird das Ureteroskop mit einem Laserstrahl ausgestattet, einem Holmium-Laser, der den Stein brechen kann, damit er leichter aus dem Ureter entfernt werden kann.

Zunächst erhält der Patient eine Betäubung, um die Nerven vorübergehend zu betäuben, damit keine Schmerzen auftreten. Anschließend führt der Urologe das Ureteroskop durch die Harnröhre in den Harnleiter ein.

Sobald das Gerät die Blase erreicht, sterilisiert der Arzt es durch das Ende des Ureteroskops und in den Ureterbereich.

Der Vorgang dauert in der Regel bis zu 30 Minuten. Dann dauert es länger, einen Nierenstein zu entfernen oder zu brechen, das sind etwa 90 Minuten.

Nachdem der Nierenstein entfernt oder gebrochen ist, wird das Ureteroskop entfernt und die Flüssigkeit in der Blase entleert. Nach dem Abklingen der Narkose erholen Sie sich innerhalb von 1-4 Stunden.

Unter bestimmten Bedingungen, Stent (ein kleiner Schlauch, der von der Niere zur Blase führt) bleibt an Ort und Stelle.

Zwei Stunden nach Wiedererlangung des Bewusstseins wird der Arzt Sie bitten, in einer Stunde 0,5 Liter Wasser zu trinken. Danach werden Sie beim Wasserlassen Schmerzen verspüren.

In den nächsten 24 Stunden wird Ihr Urin von Blut begleitet. Um diesen Zustand zu reduzieren, werden Schmerzmittel verabreicht.

Bei einer Infektion werden Antibiotika verabreicht. Normalerweise ist dieser Zustand durch Fieber, Schüttelfrost und Schmerzen gekennzeichnet, die nicht verschwinden.

Was passiert nach Abschluss der Aktion?

Nach einer erfolgreichen ureteroskopischen Operation können einige der folgenden Nebenwirkungen als Nebenwirkungen auftreten.

  • Leichtes Brennen beim Wasserlassen.
  • Beachten Sie das Vorhandensein einer kleinen Menge Blut im Urin.
  • Leichte Schmerzen im Blasen- oder Nierenbereich beim Wasserlassen.
  • Urin kann nicht gehalten werden und häufigeres Benutzen des Badezimmers.

Die Nebenwirkungen dieser Behandlung mit einem Nierenstein halten in der Regel nicht länger als 24 Stunden an. Wenn bei Ihnen Blutungen auftreten oder die Schmerzen schlimmer werden und länger als einen Tag anhalten, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Nach Abschluss der Ureteroskopie dürfen Sie in der Regel nach Hause gehen. Ihr Arzt wird Ihnen jedoch Folgendes empfehlen:

  • Trinken Sie zwei Stunden nach der Operation etwa 500 ml Wasser pro Stunde.
  • Nehmen Sie ein warmes Bad, um das Brennen zu lindern.
  • Legen Sie ein warmes, feuchtes Tuch über die Harnöffnung, um die Schmerzen zu lindern.
  • Nimm rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen.

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Risiken eines ureteroskopischen Eingriffs

Es gibt keine risiko- und komplikationsfreie Behandlung, auch nicht bei der Entfernung von Nierensteinen. Die Ureteroskopie ist eigentlich ziemlich sicher. Es gibt mehrere Erkrankungen, die durch die Ureteroskopie verursacht werden können, obwohl das Risiko gering ist, nämlich:

  • Harnwegsinfektion (HWI),
  • Blutung,
  • Magenschmerzen,
  • ein brennendes Gefühl oder Schmerzen beim Wasserlassen,
  • Verletzung der Harnröhre, Blase oder Harnleiter,
  • Harnröhre verengt sich durch Bildung von Narbengewebe,
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen durch Schwellung des umliegenden Gewebes, bis zu
  • Komplikationen durch die Anästhesie.

Während der Erholung von der Ureteroskopie sollten Sie auch Maßnahmen zur Vorbeugung von Nierensteinen ergreifen. Wasser trinken und auf Ernährung achten ist wichtig, da sich wieder Nierensteine ​​bilden können.


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