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Magensäure steigt, weil Geschwüre nicht nur durch GERD oder Gastritis verursacht werden. Wenn ein Magengeschwür vorliegt, kann dieser Zustand zum Zollinger Ellison-Syndrom führen, bei dem auch die Magensäure leicht ansteigt.

Was ist das Zollinger Ellison-Syndrom?

Das Zollinger Ellison-Syndrom (ZES) ist ein seltenes Verdauungsproblem, das durch das Auftreten von Tumoren in der Bauchspeicheldrüse oder im Zwölffingerdarm (oberer Teil des Zwölffingerdarms) verursacht wird. Diese Tumoren werden als Gastrinome bezeichnet und können gutartig oder bösartig sein und haben das Potenzial, krebserregend zu sein.

Niemand weiß mit Sicherheit die Ursache des Gastinom-Tumorwachstums, das das Zollinger Ellison-Syndrom auslöst. Allerdings werden bis zu 25-30% der Fälle von Gastrinomen durch eine erbliche genetische Störung verursacht, die als multiple Neoplasie Typ 1 (MEN 1) bezeichnet wird. MEN-1-Mutationen stimulieren Hormone, die das Wachstum von Tumoren in den endokrinen Drüsen und im Zwölffingerdarm auslösen.

Das Auftreten von Gastrinomtumoren führt zu einer übermäßigen Produktion des Hormons Gastrin, wodurch das Volumen der Magensäureflüssigkeit erhöht wird. Überschüssige Magensäure zerstört die Magenschleimhaut und verursacht Geschwüre. Mindestens 90% der Menschen mit ZES haben Geschwüre im Magen oder Darm 12 Finger.

Das Vorhandensein von Verletzungen der Verdauungsorgane macht ZES-Betroffene anfälliger für wiederkehrende Geschwüre (Magengeschwüre) als die Allgemeinbevölkerung.

Dieses Syndrom tritt häufiger bei Männern im Alter von 30-50 Jahren auf.

Anzeichen und Symptome des Zollinger Ellison-Syndroms

Neben der stark ansteigenden Magensäure verursacht ZES in der Regel Bauchschmerzen und Durchfall mit folgenden Symptomen:

• Übel
• Gag; Erbrechen von Blut, in schweren Fällen.
• Drastischer Gewichtsverlust ohne Grund
• Appetitverlust

Wie wird das Zollinger Ellison-Syndrom behandelt?

Das Zollinger Ellison-Syndrom wird oft mit GERD verwechselt. Die Verdauungssymptome, die durch ZES entstehen, sind jedoch normalerweise schwerwiegender als die von GERD, so dass sich die Behandlung von GERD stark unterscheidet.

Eine der Hauptmethoden zur Behandlung des Zollinger Ellison-Syndroms besteht darin, die Magensäuremenge zu reduzieren und Magengeschwüre mit einer Kombination von Protonenpumpenhemmern (PPI) wie Lansoprazol (Prevacid), Omeprazol (Prilosec, Zegerid), Pantoprazol (Protonix) und Rabeprazol (Acipex). Darüber hinaus werden auch Somatostatin-Analoga wie Octreotid benötigt, um die Produktion des Hormons Gastrin zu unterdrücken, um die Schwere der Symptome zu reduzieren.

Wenn der Fall schwerwiegend ist, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, den Tumor operativ zu entfernen, um zu verhindern, dass er sich zu Magenkrebs entwickelt. Krebsgeschwüre können mit Chemotherapie oder Strahlentherapie behandelt werden.